許多骨科患者在治療中需要使用醫(yī)用拐杖,尤其是手術(shù)后患腿制動和避免負(fù)重的情況下,拐杖成了患者生活中不可缺少的“另一條腿”。拐杖雖然是個好幫手,可卻不是所有人都能熟練掌握使用,錯誤的使用會導(dǎo)致拄拐行走不便和不必要的二次傷害,在臨床上我們經(jīng)常遇到因為錯誤使用拐杖而導(dǎo)致好了右腿壞了左腿的例子。這樣的失誤如何避免?下面我們一起來學(xué)習(xí)一些關(guān)于醫(yī)用拐杖使用的基本知識吧~
拐杖的長度
一般拐杖頂部距離腋窩約2到3指寬,拐杖腕橫把的位置需要調(diào)節(jié)到上臂自然下垂時手腕水平,在使用拐杖支撐時,肘關(guān)節(jié)可以適當(dāng)彎曲。
使用拐杖的準(zhǔn)備
拐杖的正確起始位置是指拐杖底部對準(zhǔn)雙腳拇趾,向前15~20cm,再向外左右各15~20cm,即是起點處。
正確的操作拐杖包括雙手支撐身體重量,手腕背屈、手肘彎曲約25~30度,腋橫把應(yīng)離腋窩兩指。在持拐杖行走時身體須微向前傾,使身體的重心置于拐杖與身體之間,同時要抬頭向前看,切不可一直看向地面或是直盯著雙腳的移動,避免路滑。
行走步態(tài)
拄拐行走中需要根據(jù)患腿的可負(fù)重程度來調(diào)節(jié)行走步態(tài),大體上可分為非負(fù)重步態(tài)與負(fù)重步態(tài)。
非負(fù)重步態(tài):患腿完全不負(fù)重,依靠健康腿與雙拐承受你的體重前進(jìn)。方法是抬起患腿,靠雙拐與健肢交替前進(jìn)。這種拄拐方式需要保證手臂有足夠的力量在健肢移動的過程中支撐身體的重量,在前進(jìn)中需要保證雙拐間寬度足夠,且手臂應(yīng)將拐杖夾緊在胸部兩側(cè),固定拐杖。
負(fù)重步態(tài):當(dāng)醫(yī)生評估患者可進(jìn)行部分負(fù)重行走下可轉(zhuǎn)換為負(fù)重步態(tài)拄拐行走,起始位置下患腿向前踏一小步落在雙拐之間,然后用雙手與患腿支撐體重,健肢向前一步同樣落到雙拐之間,接著雙拐向前開始下一步。在前進(jìn)中同樣需要保證雙拐間寬度且手臂應(yīng)夾緊拐杖。
上下樓梯請牢記以下規(guī)則:上樓梯時先上好腿,下樓梯時先下患腿。
上樓梯:單手扶住扶手,若有兩支拐杖時將兩只拐杖同時放在另一只手中。將體重均勻分布在扶手、拐杖、患腿上,獲得平衡后將健康腿邁上臺階,然后緊握扶手,健康腿用力支撐將拐杖與患腿帶上臺階。
下樓梯:下樓梯時單手扶住扶手,將體重分配在扶手與健康腿上,醫(yī)用拐杖與患腿先往下邁一步后扶手、患腿、拐杖承受體重,在獲得平衡后健康腿再慢慢往下邁進(jìn)。切記不能跳下樓梯。